Thứ Tư, 24 tháng 5, 2017

cần biết điều trị bệnh nhức nửa đầu ở phụ nữ

hiểu biết cách chữa bệnh đau nửa đầu migraine




 

 

 

cach tri dau nua dau






Đau nửa đầu còn gọi đau đầu khởi thủy mạch máu tâm thần, đây là một bệnh không mới nhưng khó khăn cho người bệnh phân biệt bệnh của mình với các dạng đau đầu khác. ngoại giả khi nói về các triệu chứng của bệnh đau nửa đầu thì người bệnh đều dễ dàng nhận ra chứng bệnh của mình.

cần biết cách chữa bệnh đau nhức nửa đầu người cao tuổi

Đau nửa đầu có aura:

Trước khi xuất hiện cơn đau đầu khoảng 1 giờ, bệnh nhân có các dấu hiệu như rối loạn thị giác, rối loạn cảm giác, rối loạn ngôn ngữ theo trình tự xuất hiện trong thời kì khoảng 20 – 30 phút sau đó mới sảy ra cơn đau đầu giống các cơn đau nửa đầu không aura.

Rối loạn thị giác: là dấu hiệu điển hình nhất chiếm khoảng 80% với miêu tả như hoa mắt, bệnh nhân nhìn thấy các vân sáng ngoằn nghèo, nhiều màu sắc sau đó mất đi để lại những khoảng tối. Một số lại có biểu thị không nhìn thấy trong khoảng thời kì ngắn.

Rối loạn cảm giác: 70% các ví như cùng rối loạn thị giác với các miêu tả dị cảm kiểu kiến bò, tê cóng ở một bên như bàn tay và quanh mồm, một số nếu nặng có thể mất cảm giác hoàn toàn.

Rối lộng ngôn ngữ: Thường ít gặp hơn trong các tiền triệu của bệnh đau nửa đầu. Một số các mô tả như quên từ, lộng ngôn, người khác nói tạm bợ không hiểu gì hay không ý thức được điều mình đang biểu đạt.

 




Tác hại của đau nửa đầu

Đau nửa đầu không chỉ gây ra cho người bệnh những cơn đau đầu rất khó chịu, dai dẳng tái phát nhiều lần liên quan đến cuộc sống, vừa rồi các nhà khoa học cũng ra mắt các nghiên cứu nó không liên quan đến trí óc nhưng những người đau nửa đầu tái phát dai dẳng lại có thể dẫn đến những nguy cơ khác như:

Trầm cảm

Nguy cơ đột quỵ: tăng cao gấp 2,16 lần so với người thường nhật, với nữ giới dùng thuốc tránh thai nguy cơ gấp 8 lần so với người không dùng.

Rối loạn thị giác: Mắt dễ bị suy thoái võng mạc do rối loạn chuyển máu lên não, có thể gây giảm thị lực hoặc mù vĩnh viễn.

Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, nôn hoặc đi tả.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh đau nửa đầu đã được mô tả ở Hy lạp vào những năm đầu sau công nguyên, ngoại giả phải đến đến thế kỉ XIV các nhà kỹ thuật Pháp mới nhắc đến thuật ngữ “Migraine” và đến tận thế kỉ XIX thì các thể lâm sàng mới được định hình hoàn chỉnh.

Chính vì sự tránh thông báo và không đi khám bác sỹ làm nhiều người bệnh hoang mang, lo lắng không biết mình đang mắc bệnh gì? rồi đi đến thất vọng trong việc dùng các loại thuốc giảm đau đầu thường nhật, kém tác dụng. Dựa trên dấu hiệu lâm sàng có thể chia đau nửa đầu làm 2 loại : Đau nửa đầu không aura (không có triệu chứng báo trước) và đau nửa đầu có aura (có triệu chứng báo trước).

Đau nửa đầu (tên quốc tế là Migraine) là bệnh đau đầu thường khu trú ở một nửa bên đầu do xuất phát vận mạch tiên phát, mang thuộc tính gia đình, diễn biến có tính chu kì, tất nhiên các triệu chứng lâm sàng rất đa dạng và phức tạp.



Cơn đau đầu thường xuất hiện về đêm và gần sáng, rất ít gặp vào ban ngày, bệnh nhân thường xuất hiện 1 – 2 cơn đau trong một tuần và ít hơn 8 cơn đau trong 1 tháng. thời kì cơn đau có thể kéo dài 4 – 72h và đạt cường độ mạnh nhất sau phát khởi cơn từ 1- 2h. Đau khu trú ở một bên đầu sau đó có thể lan sang bên dối diện hoặc đau quanh đầu (theo đường vành khăn quanh trán).

Cảm giác đau âm ỉ khó chịu, đôi khi lại xuất hiện những cơn đau nhói như kim châm, đau theo nhịp nẩy của mạch máu thái dương và nhịp đập của tim. Trong cơn đau bệnh nhân rất khó chịu với ánh sáng, tiếng ồn, màu sắc hay mùi lạ trong không khí. Cơn đau tăng lên khi làm việc và gắng sức, nếu nghĩ ngơi yên tĩnh cơn đau sẽ giảm dần. Một số bệnh nhân có thể tất nhiên buồn nôn và nôn hoặc số ít bị các rối loạn tiêu hóa như đầy bụng, khó tiêu, chán ăn hay tiêu chảy.

Đau nửa đầu là một bệnh của thể đau đầu nguyên phát thường gặp ở nữ giới. Đau nửa đầu khó phát hiện bằng giải pháp xét nghiệm, chụp CT, X-quang nên thường gây cảm giác hoang mang cho người bệnh.

hiện nay nguyên do đích thực của bệnh đau nửa đầu vẫn còn có nhiều tranh luận nhưng phần nhiều các chuyên gia cho rằng đau nửa đầu là một dạng đau đầu nguyên phát thúc đẩy đến vận mạch não, đó là sự đổi thay nhanh cơ chế vận mạch gây co mạch sau đó giãn mạch. Ngoài ra có sự tham dự của chất dẫn truyền tâm thần Serotonin trong máu được giải phóng và phân giải đột ngột gây ra hiện tượng co, giãn huyết quản não.

Một số Yếu tố kích thích ảnh hưởng cơn đau:

khía cạnh tâm lí: Trạng thái bít tất tay, mất ngủ kéo dài, tâm lí lo âu, bồn chồn…

khía cạnh nội tiết: bệnh gặp nhiều ở phụ nữ trong chu kì kinh nguyệt, ít xuất hiện trong thời kì mang thai và giảm đi sau thời gian mãn kinh.

khía cạnh môi trường: đổi thay thời tiết, ánh sáng, tiếng ồn, mùi lạ trong không khí…

chi tiết di truyền: Bệnh tác động chặt chẽ với tiền sử gia đình, theo một số thống kê nếu có bố hoặc mẹ mắc bệnh đau nửa đầu thì tỉ lệ mắc bệnh ở con khoảng 40 – 45%, còn cả bố và mẹ đều mắc bệnh thì tỉ lệ mắc bệnh ở con là 70%. tuy nhiên người ta còn phát hiện một số người có gen gây đau nửa đầu.

Yếu tố tuổi tác, giới tính: Bệnh thường gặp ở đàn bà (3/4 bệnh nhân là nữ) đặc thù trong chu kì kinh nguyệt.

Yếu tố ăn uống: Một số chất kích thích như rượu bia, thuốc lá hay café…

Bệnh liên quan: Trầm cảm, thương tổn ở não, rối loạn thần kinh thực vật… tuy nhiên một số phát hiện đau nửa đầu có sự LH khắn khít với bệnh loét dạ dày – tá tràng.

Lạm dụng thuốc điều trị: sử dụng thuốc tránh thai làm tăng 17% bệnh đau nữa đầu. bên cạnh đó dùng thuốc giảm đau (paracetamol, codein…) làm tăng chừng độ cơn đau nửa đầu và làm cơn đau đầu trở nên dằng dai.

Làm gì để đau nửa đầu không tái phát mà vẫn an toàn và hiệu quả

giảm thiểu dùng các chất kích thích, tránh các thực phẩm có nguy cơ gây đau đầu như sôcôla, rượu chát, thịt nguội…, khói thuốc, mùi hương hoa nặng. Hạn chế căng thẳng, mất ngủ, duy trì một lối sống lành mạnh, vui vẻ. Bổ sung các vitamin nhóm B, vitamin D, magnesium, hay một số thảo dược cũng đã được cho rằng ý nghĩa với việc phòng tránh cơn đau nửa đầu tái phát.

hiện thời trên thị trường đang có mặt hàng Mizenca được phối hợp từ cao purpel butterbur, cao cúc hoa, vitamin B2, B6, D và magnesium oxyd. Purpel butterbur đã được dùng nhiều trong các SP tương trợ đau nửa đầu ở các nước trên thế giới và thu được nhiều tín hiệu tốt cho người đau nửa đầu, Hiện nay đã có mặt tại Việt Nam.

Giải pháp cho bệnh đau nửa đầu

Xuất phát từ việc xác định cơ chế gây bệnh còn có những khó khăn mà việc điều trị bệnh gặp rất nhiều nan giải. Để điều trị cắt cơn đau thì đã có nhiều bí quyết và thuốc điều trị đã được tìm ra nhưng việc điều trị dứt điểm bệnh thì vẫn chưa thực hiện được, cơn đau nửa đầu có thể quay lại trong thời gian gần.

Thuốc cắt cơn đau:

- Phổ biến nhất là hoạt chất paracetamol, có thể kết hợp với codein để tăng khả năng giảm đau của thuốc. Đây là loại dùng Phổ biến trong đau đầu tổng thể thể nhẹ và vừa, giảm các triệu chứng đau, không điều trị nguyên do gây đau.

-Sumatriptan

- Khi đau đầu ở mức độ nặng bác sĩ có thể xác định và cho bệnh nhân dùng thuốc giảm đau trung ương như morphin (thuốc phiện), tuy nhiên đây là loại thuốc rất độc và tính ác hại cao đối với người sử dụng.

Các thuốc dùng cắt cơn đau nửa đầu cần có sự theo dõi và giám sát của bác sĩ trong công đoạn sử dụng, tuy nhiên không được làm dụng thuốc trong công đoạn điều trị tránh hiện tượng "đau đầu do thuốc"

Thuốc điều trị dự phòng cơn đau:

phổ thông vẫn là dihydroergotamin viên 1mg và tamik viên 3mg, thường phải uống thường xuyên trong vòng 6 tháng đến 1 năm. hơn nữa cần sự theo dõi và chỉ dẫn của thầy thuốc.

 

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét